Традиционные методы лечения заболеваний пародонта, несмотря на их постоянное совершенствование, не могут удовлетворить ни стоматологов, ни пациентов. А в связи с нарастающей аллергизацией населения увеличивается и число больных, которым нельзя применять фармокотерапию.

Фотодинамическая терапия, развивающаяся с начала 80-х годов XX века, как метод лечения рака, в последние годы находит все большее применение для лечения неонкологических заболеваний. Основу метода фотодинамической терапии (ФДТ) составляет способность некоторых химических препаратов, называемых фотосенсибилизаторами, катализировать разрушение биологических систем при воздействии светового излучения в присутствии кислорода.

Фотодинамическая терапия в стоматологии применяется для:

• лечения и профилактики пародонтита
• лечения кариеса и стоматитов
• лечения хронического и острого гингивита
• лечения дисколорита (изменение цвета), альвеолита
• стерилизации корневых каналов

Для проведения методов фотодинамической терапии нами используется система РАCТ 200 (Германия). Метод ФДТ (фотодинамической терапии) с использованием системы РАCТ 200 заключается в предварительном нанесении на ткани жидкости или геля хлорида толония – фармацевтической формы витального красителя толуидинового синего.

Молекулы этого вещества «метят» патогенные микроорганизмы. Следующим этапом является воздействие лазерного излучения на обработанную фотосенсибилизатором область. При этом индуцируется фотохимическая реакция,  приводящая к образованию очень активного кислорода с мощным противомикробным эффектом. Кислород в этой химически активной форме оказывает воздействие такой силы, что 30-ти секунд достаточно для гибели 99,99% всех аэробных и анаэробных бактерий, грибов, большинства патогенных вирусов. Происходит разрушение биопленок, образуемых микроорганизмами на поверхности корней зубов, в корневых каналах и на имплантантах.  После завершения сеанса ФДТ на десне формируется особая фотокоагуляционная пленка, препятствующая повторной контаминации, что позволяет сохранить условную стерильность тканей. В них повышается местный иммунитет, снижается уровень белков воспаления, происходит распад грануляционной ткани и постепенно восстанавливается зубодесневая выстилка.

После проведения курса фотодинамической терапии уменьшаются воспалительные явления, улучшается внешний вид десны.

Заключение.

Предложенный метод лечения пародонтита имеет ряд преимуществ перед традиционными  методами лечения: минимизируется или исключается необходимость использования антисептических препаратов и антибиотиков, снижаются показания для применения хирургических методов лечения. К преимуществам этого метода можно отнести безболезненность, малую инвазивность и практически полное отсутствие побочных явлений.

Фотодинамическая терапия с использованием аппарата РАCТ 200 может применяться в качестве поддерживающего лечения, так и для профилактики обострений пародонтита.

Врач-стоматолог-терапевт Е.В. Ипатова.